Viscosupplémentation : quand l'envisager et vers qui se tourner ?

La viscosupplémentation est un traitement adressé aux personnes de tout âge souffrant d’arthrose du genou et dont la douleur n’a pu être soulagée par des changements hygiéno-diététiques (mode de vie ou nutrition), ni par des antidouleurs ou des anti-inflammatoires.
La viscosupplémentation peut être prescrite et réalisée par de nombreux professionnels de santé, notamment des rhumatologues, chirurgiens orthopédistes, médecins du sport ou radiologues. Elle peut être réalisée à l’hôpital ou simplement dans un cabinet médical.

Viscosupplémentation : quand l'envisager et vers qui se tourner ?

La viscosupplémentation est un traitement adressé aux personnes de tout âge souffrant d’arthrose du genou et dont la douleur n’a pu être soulagée par des changements hygiéno-diététiques (mode de vie ou nutrition), ni par des antidouleurs ou des anti-inflammatoires.
La viscosupplémentation peut être prescrite et réalisée par de nombreux professionnels de santé, notamment des rhumatologues, chirurgiens orthopédistes, médecins du sport ou radiologues. Elle peut être réalisée à l’hôpital ou simplement dans un cabinet médical.

En quoi consiste
le traitement ?

Dans les cas d’arthrose du genou, l’acide hyaluronique naturellement présent dans le liquide synovial est dégradé, car son poids moléculaire est diminué. Ce dernier voit alors ses propriétés de lubrification et de protection altérées, provoquant ainsi une dégradation progressive du cartilage.
Toutefois, grâce à l’injection intra-articulaire d’une substance d’acide hyaluronique obtenue par biofermentation et identique à celle d’un sujet sain, il est possible de restaurer les propriétés du liquide synovial défaillant d’une articulation.
Ce traitement par injection permet alors d’atténuer la douleur, de réduire la raideur articulaire et donc d’améliorer la mobilité, ralentissant ainsi la progression de l’arthrose.

Comment se déroule l'injection ?

L’injection est réalisée en quelques minutes par un professionnel de santé à l’aide d’une seringue préremplie d’une solution viscoélastique d’acide hyaluronique.
Il est recommandé de poser une poche de glace sur l’articulation traitée pendant 5 à 10 minutes, afin d’éviter des douleurs et un gonflement. Durant les 24 heures qui suivent l’injection, une mise au repos relative (et non une immobilisation) est conseillée aux patients, afin d’éviter toute pression sur les articulations traitées.
Les activités physiques et sportives peuvent ensuite être reprises progressivement, en accord avec le médecin. En quelques semaines, une amélioration des capacités de mouvement devrait être observée.

Quels sont les objectifs du traitement ?

Le traitement par injection d’acide hyaluronique retarde ainsi la progression de la pathologie et la mise en place d’une prothèse articulaire. Dans les directives actuelles sur le traitement de la gonarthrose, publiées par la Société allemande d’orthopédie et de chirurgie orthopédique, les injections d’acide hyaluronique dans l’articulation sont recommandées comme alternative thérapeutique (2).
  1. Cole B et al., Hyaluronic Acid Versus Platelet-Rich Plasma: A Prospective, Double-Blind Randomized Controlled Trial Comparing Clinical Outcomes and Effects on Intra-articular Biology for the Treatment of Knee Osteoarthritis,the American Journal of Sports Medicine, 2017; 45(2): 339-346
  2. Source : S2k guideline Gonarthrosis 033-004 ; AWMF en ligne ; dernière mise à jour 18/01/2018

Quels sont les avantages de la procédure ?

L’injection d’acide hyaluronique ne nécessite aucune hospitalisation.

Elle est simple et rapide :

Alternative thérapeutique

L’injection de Plasma Riche en Plaquettes est également une solution dans le traitement de l’arthrose.
Nous vous invitons à contacter votre médecin pour discuter des options de traitement les plus adaptées à votre pathologie et à vos besoins.